Роль селена в организме человека: физическое и биологическое значение

Тип доказательств: РКИ, метаанализы, наблюдательные исследования.

Для кого: широкая аудитория, врачи, нутрициологи.

Содержание

Главное из статьи за 30 секунд

Селен — незаменимый микроэлемент, входящий в состав селенопротеинов, которые обеспечивают антиоксидантную защиту, участвуют в регуляции гормонального обмена и поддерживают работу иммунной системы.
Физиологическая роль селена многообразна: он необходим для синтеза активных гормонов щитовидной железы, полноценного иммунного ответа и нормального функционирования репродуктивной системы.
Дефицит селена широко распространён: в отдельных регионах до 80% населения имеют его недостаток, что ассоциировано с повышенным риском нарушений эндокринной, иммунной и сердечно-сосудистой систем.
Практический вывод: оптимальное поступление селена должно обеспечиваться за счёт рациона и, при необходимости, проверенных добавок в физиологических дозах. Избыточный приём может быть небезопасен, поэтому профилактика должна основываться на научных рекомендациях.

Введение: проблема дефицита селена

Практически вся территория России относится к регионам с низким содержанием селена в почве — проблема, вызванная геологическими и климатическими факторами. Это напрямую влияет на биодоступность микроэлемента в продуктах питания и приводит к тому, что до 80% населения в некоторых регионах имеют лабораторно подтвержденный дефицит селена. В глобальном масштабе от этой медико-социальной проблемы XXI века страдает от 500 миллионов до 1 миллиарда человек, преимущественно в селенодефицитных зонах, таких как часть России, Сибирь, Китай, Восточная Европа, а также некоторые регионы Африки и Южной Америки. Важно понять, чем опасна нехватка этого микроэлемента и какие биологические механизмы объясняют его ключевую роль.

Физиологическая и биологическая роль селена в организме

Селен — микроэлемент, необходимый для работы по меньшей мере 25 селенопротеинов. Эти белки выполняют фундаментальные функции: участвуют в антиоксидантной защите, регуляции гормонального обмена, иммунного ответа и энергетического метаболизма.

Антиоксидантная защита клеток

Селенопротеины, прежде всего глутатионпероксидазы (GPx) и тиоредоксинредуктазы (TrxR), контролируют уровень активных форм кислорода (ROS) и предотвращают окислительное повреждение клеточных структур. При дефиците селена активность этих ферментов снижается, и возникает дисбаланс антиоксидантной системы: образование ROS начинает превышать способность организма их нейтрализовать. Такое состояние называют окислительным стрессом.

В популярной литературе этот процесс часто описывают как «накопление свободных радикалов». Однако это выражение некорректно: время жизни свободных радикалов очень короткое, они не могут накапливаться. Научно корректнее говорить о превышении скорости образования ROS над возможностями их обезвреживания. Именно этот дисбаланс и приводит к повреждению клеточных компонентов, ускоренному старению и развитию хронического воспаления, что связывают с повышенным риском атеросклероза, нейродегенеративных и метаболических заболеваний.

Селен и иммунитет

Селен необходим для полноценной работы как врождённого, так и адаптивного иммунитета. Он участвует в созревании фагоцитов и лимфоцитов, а также регулирует баланс провоспалительных и противовоспалительных цитокинов. Влияние селена распространяется и на кишечный микробиом, косвенно модулируя иммунный ответ.

Недостаток селена ассоциирован с повышенной восприимчивостью к инфекциям и более тяжёлым их течением. Во время пандемии COVID-19 было показано, что у пациентов с благоприятным исходом уровень селена в сыворотке был выше, чем у умерших; в регионах с селенобогатыми почвами регистрировались более высокие показатели выздоровления.

Особое значение имеет участие селена в предотвращении гипервоспалительных реакций, включая «цитокиновый шторм». Селенопротеины ограничивают избыточную продукцию провоспалительных медиаторов и тем самым снижают риск повреждения тканей при тяжёлых инфекциях.

Щитовидная железа и гормоны: роль селена в эндокринной системе

Щитовидная железа — один из органов с наибольшей концентрацией селена на единицу массы ткани. Это отражает его ключевую роль в регуляции эндокринной функции.

Селен входит в состав ферментов дейодиназ, которые превращают тироксин (T4) в активный трийодтиронин (T3). Таким образом, адекватный уровень селена необходим для поддержания нормального гормонального профиля и обмена веществ.

Кроме того, селенопротеины — глутатионпероксидаза и тиоредоксинредуктаза — обеспечивают антиоксидантную защиту тиреоидных клеток. При синтезе гормонов в щитовидной железе постоянно образуется пероксид водорода (H₂O₂), и его избыточное накопление может повреждать ткань железы. Селен-зависимые ферменты нейтрализуют этот побочный продукт, предотвращая окислительное повреждение и воспалительные изменения. В экспериментальных моделях выраженный дефицит селена приводит к некрозу и фиброзу тиреоидной ткани, особенно в условиях высокой йодной нагрузки. У человека сочетание йодного и селенового дефицита ассоциировано с тяжёлыми эндемическими заболеваниями щитовидной железы, включая врождённый гипотиреоз.

Клинические данные подтверждают, что достаток селена играет важную профилактическую роль. Однако использование добавок при заболеваниях щитовидной железы требует осторожности. В частности, при аутоиммунном тиреоидите (болезнь Хашимото) ряд исследований показал снижение титров антител к тиреоидной пероксидазе при приёме селена, но метаанализы последних лет не подтвердили значимого улучшения функции щитовидной железы. У беременных женщин адекватное потребление селена ассоциировано с меньшим риском послеродовой дисфункции щитовидной железы, однако вопрос о целесообразности рутинного назначения добавок остаётся дискуссионным.

Вывод: для здоровья щитовидной железы важен совместный достаток йода и селена. Оптимальный уровень селена поддерживает гормональный баланс и защищает ткань щитовидки от окислительного повреждения, однако универсальные рекомендации по применению добавок при аутоиммунных заболеваниях пока не имеют достаточной доказательной базы. Это связано с тем, что на здоровье щитовидной железы влияет не один только селен: для полноценной работы тиреоидной системы необходим достаток йода, железа, цинка, витаминов A и D. При множественных дефицитах восполнение одного элемента не способно существенно изменить исходы. Кроме того, на состояние щитовидной железы могут оказывать влияние инфекционные поражения, которые сами по себе провоцируют воспаление и дисфункцию органа. Поэтому данные клинических исследований нередко противоречивы, и пока недостаточно доказательств для универсальных рекомендаций.

Репродуктивное здоровье и долголетие: влияние селена на фертильность

Селен традиционно рассматривается как один из ключевых микроэлементов, влияющих на репродуктивную функцию у мужчин и женщин. Его роль обусловлена как антиоксидантными свойствами, так и участием в биосинтезе селенопротеинов, обеспечивающих работу половых клеток и эндокринных процессов.

У мужчин адекватное поступление селена необходимо для сперматогенеза и формирования морфологически полноценных сперматозоидов. Селенопротеины защищают клетки от окислительного повреждения и поддерживают митохондриальную функцию, от которой зависит подвижность сперматозоидов. В клинических исследованиях добавки селена в сочетании с витамином E улучшали показатели спермы, включая концентрацию и подвижность, а также повышали вероятность наступления беременности у партнёрш.

У женщин селен участвует в процессах фолликулогенеза и созревания яйцеклеток. Недостаток микроэлемента ассоциирован с нарушениями овуляторного цикла и повышенным риском самопроизвольных выкидышей, особенно в первом триместре. Есть данные о том, что приём селена в комбинации с антиоксидантами способен улучшать овариальный резерв и эндокринные показатели у женщин с ранними признаками снижения фертильности.

Селен и долголетие. В пожилом возрасте уровень селена в крови коррелирует с когнитивной функцией и снижением риска нейродегенеративных заболеваний. Этот эффект связывают с антиоксидантной и противовоспалительной активностью селенопротеинов. Хотя селен не является геропротектором в строгом смысле, его достаточный уровень ассоциируется с более благоприятным старением и меньшей частотой хронических заболеваний.

Вывод: адекватный уровень селена необходим для поддержания фертильности у мужчин и женщин и может способствовать сохранению здоровья в пожилом возрасте. Однако рутинное назначение селеновых добавок требует учёта исходного статуса микроэлемента, поскольку избыток не повышает эффективность, а в ряде случаев может быть нежелателен.

При каких заболеваниях особенно важен селен?

Современные данные подтверждают, что роль селена особенно заметна при ряде патологических состояний, где его дефицит усугубляет течение болезни или повышает риск осложнений.

Эндемические заболевания, связанные с дефицитом селена. В регионах с крайне низким содержанием селена в почве описаны специфические патологии, такие как болезнь Кешана (эндемическая кардиомиопатия) и болезнь Кашин–Бека (дегенеративное поражение костей и суставов). Введение селеновых добавок в эндемичных районах Китая и Сибири привело к резкому снижению заболеваемости этими состояниями. Эти примеры демонстрируют, что выраженный дефицит селена является прямой причиной отдельных заболеваний, которые можно предотвратить коррекцией питания.

Иммунодефицитные состояния и инфекции. Селенодефицит сопровождается более тяжёлым течением инфекций — от банальных респираторных заболеваний до сепсиса и пневмоний. У тяжёлых пациентов низкий уровень селена ассоциирован с повышенной смертностью. Достаточный статус улучшает прогноз, снижает риск осложнений и благоприятно влияет на исходы вирусных инфекций, включая COVID-19.

Заболевания щитовидной железы. Селен имеет ключевое значение для тиреоидной функции. При сочетанном дефиците йода и селена риск эндемического зоба и врождённого гипотиреоза значительно выше. У пациентов с аутоиммунным тиреоидитом (болезнь Хашимото) и болезнью Грейвса нередко выявляется сниженный уровень селена. Хотя часть исследований показала снижение титра антител при приёме добавок, систематические обзоры последних лет не подтверждают однозначной пользы для клинических исходов.

Сердечно-сосудистые заболевания. Антиоксидантные и противовоспалительные свойства селена рассматриваются как фактор защиты от ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности. Эпидемиологические данные показывают: при низком исходном уровне потребление селена связано с более низкой распространённостью сердечно-сосудистых заболеваний, однако при высоком уровне дополнительный эффект не наблюдается.

Аутоиммунные и воспалительные расстройства. Выраженный дефицит селена рассматривается как возможный триггер срыва иммунной толерантности. В обзоре Schomburg (2023) сделан вывод, что нехватка селена может способствовать развитию аутоиммунных заболеваний (например, диабета 1 типа или ревматоидного артрита) у предрасположенных лиц. Положительные эффекты добавок наблюдались у беременных женщин (снижение риска послеродового тиреоидита), а также у тяжёлых пациентов в отделениях интенсивной терапии.

Онкологические заболевания. Данные противоречивы. Обсервационные исследования указывают на связь достаточного уровня селена с более низкой распространённостью некоторых видов рака, однако крупные рандомизированные исследования (включая SELECT) не подтвердили профилактической эффективности добавок. Более того, приём высоких доз ассоциировался с повышением риска диабета 2 типа и немеланомного рака кожи (причинно-следственную связь еще предстоит установить). Поэтому в онкопрофилактике упор делается на предотвращение дефицита, а не на использование добавок сверх нормы.

Итог. При большинстве заболеваний действует общий принцип: дефицит селена ухудшает прогноз, а адекватный уровень способствует более благоприятному течению. При этом селен не является самостоятельным лечебным средством, а его добавки оправданы только при подтверждённой недостаточности или в эндемических регионах. Оптимальной стратегией признано профилактическое восполнение дефицита, включая использование продуктов, обогащённых селеном (например, яйца и молочные продукты).

Научный взгляд: что подтверждает PubMed?

Современные исследования подчёркивают фундаментальную роль селена в регуляции клеточного обмена, иммунных процессов и эндокринных функций.

Антиоксидант и регулятор обмена. Селен необходим для биосинтеза селенопротеинов, включая глутатионпероксидазы и тиоредоксинредуктазы, которые обеспечивают антиоксидантную защиту и редокс-сигналинг. Недостаток микроэлемента снижает активность этих ферментов и усиливает окислительный стресс. Новые данные расширяют понимание его метаболической роли: в крупном исследовании выявлена U-образная зависимость между уровнем селена и риском нарушений углеводного обмена. Дефицит увеличивает частоту гипогликемий, тогда как избыточное потребление ассоциировано с повышенным риском диабета 2 типа.

Иммунитет и противовирусная защита. Обзоры 2024–2025 гг. показывают, что селен является мощным иммуномодулятором: он усиливает врождённый и адаптивный иммунный ответ и поддерживает баланс микробиоты. В период пандемии COVID-19 было показано, что уровень селена у выживших пациентов значительно выше, чем у умерших, а в регионах с более высоким потреблением фиксировалась большая доля выздоровлений. Эти данные позволяют предполагать, что достаточный статус селена снижает вероятность тяжёлого течения вирусных инфекций, хотя рандомизированные испытания пока ограничены.

Автоиммунные заболевания и тяжёлые состояния. Согласно обзору Schomburg (2023), выраженный дефицит селена может быть триггером для развития аутоиммунных заболеваний, включая диабет 1 типа, ревматоидный артрит и аутоиммунные тиреопатии. Критически низкие уровни микроэлемента фиксируются при беременности, тяжёлых инфекциях и в отделениях интенсивной терапии. Добавки селена в этих ситуациях иногда улучшают иммунные показатели и снижают риск осложнений, например послеродового тиреоидита. Авторы подчёркивают: поддержание адекватного уровня селена — важный фактор профилактики аутоиммунных нарушений и снижения тяжести течения заболеваний.

Итог. Современные данные подтверждают, что селен не просто микроэлемент, а ключевой компонент антиоксидантной и иммунной защиты, регуляции эндокринной системы и энергетического обмена. Его достаточное поступление — необходимое условие для поддержания здоровья и снижения рисков тяжёлых заболеваний.

Источники:

Association between dietary selenium intake and the risk of cardiovascular disease in US adults: a population-based study (2025). Pubmed, ID: 40251378
Associations of selenium status with all-cause and cause-specific mortality: a systematic review and meta-analysis of cohort studies (2025). Pubmed, ID: 40690813
Biological Activity of Selenium and Its Impact on Human Health (2023). Pubmed, ID: 36768955
Does dietary selenium protect against suicidal ideation? Findings from a U.S. population study (2025). Pubmed, ID: 40930173.
Effects and Impact of Selenium on Human Health, A Review (2024). Pubmed, ID: 39795109
Selenium and thyroid diseases (2023). Pubmed, ID: 37033262
Selenium intake and multiple health-related outcomes: an umbrella review of meta-analyses (2023). Pubmed, ID: 37781125
Selenium deficiency and toxicity in the environment (2012). Springer, Dordrecht.
Selenium for preventing cancer (2018). Pubmed, ID: 29376219
The role of selenium in type-2 diabetes mellitus and its metabolic comorbidities (2022). Pubmed, ID: 35144052

Практические рекомендации от команды и профессора Дадали

Как обеспечить адекватное поступление селена и использовать научный подход к профилактике:

Обогащайте рацион продуктами, содержащими селен. Основные источники — морепродукты (рыба, креветки, устрицы), мясные субпродукты, бобовые, орехи. Наиболее концентрированный источник — бразильские орехи: 1–2 ядра могут покрывать суточную потребность, но избыточное потребление может привести к превышению допустимого уровня. Следует учитывать, что содержание селена в растительных продуктах сильно зависит от состава почв.
Учитывайте региональные особенности. В странах с дефицитом селена в почве (Россия, Восточная и Северная Европа, Скандинавия, Новая Зеландия) даже рацион, богатый «традиционными» источниками, может не покрывать суточную норму. В этих условиях полезны продукты, обогащённые селеном (яйца, молочные продукты, хлеб).
Используйте добавки при необходимости. При подтверждённом дефиците или в эндемичных регионах допустим профилактический приём селена в дозе от 50 до 150 мкг/сут. Верхний допустимый предел потребления – 400 мкг/сут. Превышение этой дозы может привести к селенозу (симптомы: ломкость ногтей и волос, металлический привкус, дерматологические проявления). Для контроля уровня рекомендуется лабораторное определение селена в крови и волосах в сочетании с клинической картиной. Предпочтительны органические формы — селенометионин, селеновые дрожжи, селен из водорослей благодаря лучшей усвояемости, низкой токсичности и более выраженного биологического эффекта. Селенаты (Se⁶⁺), селениты (Se⁴⁺) — соли селена с зарядом +4 или +6, например селенит и селенат натрия обладают меньшей биодоступностью, могут быть токсичными при превышении дозировок за счёт оксидативного воздействия и повреждения тканей, поэтому не рекомендуются для регулярного приёма.
Особые периоды жизни требуют особого внимания. Во время беременности и лактации потребность в селене возрастает: селен важен для правильного развития плода и снижения риска послеродового тиреоидита. Мужчинам с проблемами фертильности добавки селена иногда назначаются для улучшения параметров спермы. Вегетарианцам и людям на безглютеновой диете также стоит контролировать уровень микроэлемента.
Ставьте на первое место комплексный подход. Селен работает эффективно только как часть общей системы микро- и макронутриентов. При множественных дефицитах восполнение лишь одного элемента редко даёт выраженный результат. Важно также поддерживать здоровье желудочно-кишечного тракта (адекватная кислотность желудочного сока, состояние кишечной микробиоты), поскольку именно здесь происходит всасывание селена. Наилучшие результаты достигаются при сбалансированном питании, коррекции дефицитов и работе над усвоением, а не при изолированном приёме одной добавки.

Выводы

Селен — микроэлемент, играющий ключевую роль в поддержании жизненных функций организма. Он входит в состав селенопротеинов, которые обеспечивают антиоксидантную защиту, участвуют в регуляции работы щитовидной железы, иммунной системы и репродуктивной функции. Дефицит селена ассоциирован с повышенным риском сердечно-сосудистых, эндокринных, инфекционных и аутоиммунных заболеваний.

В то же время современная наука подчёркивает важность «золотой середины»: у селена узкий диапазон между недостатком и избытком. Оптимальное потребление (в среднем 55–150 мкг/сут для взрослых) способствует поддержанию здоровья, тогда как чрезмерное поступление не усиливает положительные эффекты и может быть связано с неблагоприятными исходами, включая риск диабета 2 типа и кожных новообразований.

Рациональное решение состоит в том, чтобы ориентироваться прежде всего на разнообразный рацион и использовать качественные добавки при подтверждённом дефиците или в эндемических регионах. Такой подход соответствует современным принципам доказательной нутрициологии.

_{Материал подготовил:}
^{нутрициолог Дадали чата, химик, исследователь Ю.А. Грачёва}