Тип доказательств: Обзор
Для кого: Широкая аудитория
Главное из статьи за 30 секунд:
- Минералы — одни из важнейших регуляторов состояния кожи, влияющие на её барьерную функцию, эластичность и процессы регенерации.
- Дефицит цинка, меди или железа связан с более высоким риском кожных заболеваний, включая акне, псориаз, атопический и себорейный дерматит.
- Избыточное накопление минералов также может быть опасным: например, избыток железа усиливает окислительный стресс.
- Определение уровня микроэлементов в организме помогает в диагностике и прогнозе течения дерматологических заболеваний.
- Коррекция питания и грамотный приём добавок способствуют снижению выраженности симптомов и поддержанию здоровья кожи.
Введение: почему кожа зависит от минералов
Кожа — крупнейший орган человека, занимающий до 15% массы тела. Она служит барьером, участвует в обмене веществ, иммунной защите и синтезе биологически активных веществ.
Любые нарушения минерального баланса отражаются на её состоянии: появляются сухость, воспалительные элементы, обостряются хронические дерматозы.
Современные исследования показывают: у пациентов с акне, псориазом, атопическим дерматитом и другими заболеваниями часто фиксируются изменения уровня цинка, меди и железа. Эти микроэлементы играют ведущую роль в поддержании нормальной физиологии кожи.
Минералы: их роль в коже, диагностика и источники
Здоровье кожи во многом определяется адекватным поступлением и метаболизмом микроэлементов, которые обеспечивают нормальное функционирование клеток, модуляцию ферментативной активности и эффективную антиоксидантную защиту. Основные микроэлементы для кожных структур — цинк, медь и железо — участвуют в сложных биохимических процессах, от которых зависит поддержание целостности, упругости и регенеративного потенциала кожных тканей.
Цинк (Zn): минерал восстановления и барьерной функции
- Участвует в пролиферации и дифференцировке кератиноцитов, а также в синтезе коллагена и эластина, что обеспечивает структурный каркас кожи и способствует сохранению её упругости.
- Регулирует активность сальных желез, обладает противовоспалительным эффектом, что снижает выраженность акне и дерматитов.
- Стимулирует процессы заживления ран за счёт модуляции воспалительных каскадов и поддержания иммунной функции.
- Дефицит цинка сопровождается повышенной склонностью к воспалениям кожи, замедленным восстановлением тканей, сухостью и ломкостью.
- Избыточный приём может вызвать антагонизм по отношению к меди и нарушить минеральный баланс организма.
- Формы в добавках: хелатные соединения (цинк метионин, пиколинат, цитрат, аргинат и др.) характеризуются высокой биодоступностью; сульфат цинка доступен, но может раздражать слизистую желудка и плохо усваивается; оксид цинка применяется преимущественно в наружной терапии.
- Диагностика: измерение сывороточного цинка даёт ограниченную информацию; дополнительное исследование цинка в моче или его уровня в клетках (например, в лейкоцитах) может предоставить дополнительную информацию, но эти методы не являются рутинными и стандартизированными; пониженная активность щелочной фосфатазы (цинкозависимый фермент) может говорить о дефиците.
- Пищевые источники: морепродукты (устрицы, креветки), семена тыквы, орехи, цельнозерновые продукты.
Медь (Cu): ключ к упругости и пигментации кожи
- Входит в состав ферментов, таких как лизилоксидаза — ключевого звена в кросслинкинге коллагена и эластина, обеспечивающих прочность и эластичность кожных структур.
- Активирует антиоксидантные системы, включая супероксиддисмутазу (Cu/Zn-SOD), что минимизирует повреждение клеток свободными радикалами и замедляет процессы старения кожи.
- Является кофактором тирозиназы — ключевого фермента в биосинтезе меланина, влияя на пигментацию кожи и волос.
- Дефицит меди сопровождается ухудшением качественных характеристик кожи — потерей упругости, повышенной ломкостью сосудов и замедленным заживлением.
- Избыток меди, особенно при нарушениях обмена (болезнь Вильсона), приводит к усилению окислительного стресса и повреждению тканей.
- Формы добавок: глицинат, глюконат и цитрат меди обладают хорошей усвояемостью; неорганические формы (сульфат, оксид) обладают низкой биодоступностью и высоким риском раздражения ЖКТ, токсичности, что делает их менее предпочтительными для длительного применения.
- Диагностика: определение церулоплазмина и меди в сыворотке крови.
- Пищевые источники: печень, орехи, бобовые, цельнозерновые продукты.
Железо (Fe): кислородный обмен и энергетический метаболизм кожи
- Необходимо для транспорта кислорода (гемоглобин, миоглобин) и функционирования дыхательных ферментов митохондрий, что непосредственно влияет на энергетическое обеспечение кожи.
- Участвует в регуляции коллагенового матрикса и общей регенерации клеток кожи.
- Дефицит железа приводит к клиническим проявлениям: бледность кожи, сухость, ломкость волос и ногтей; в тяжёлых случаях наблюдаются ложкообразные ногти) и ангулярный хейлит (трещины в углах рта).
- Избыток железа способствует генерации свободных радикалов через реакцию Фентона, что усиливает воспаление и окислительный стресс, негативно влияя на течение кожных заболеваний (псориаз, акне, розацеа).
- Формы добавок: бисглицинат железа (хелатная форма) известен высокой биодоступностью и лучшей переносимостью; фумарат железа — органическая соль, хорошо растворимая в желудке, обладает относительно высокой биодоступностью и хорошей переносимостью; сульфат железа — может вызывать ЖКТ-реакции и плохо усваивается; гемовое железо из животного сырья усваивается лучше.
- Диагностика: сывороточный ферритин и насыщение трансферрина, определенные вместе с сывороточным железом, наиболее информативны для оценки запасов железа.
- Пищевые источники: красное мясо, печень, шпинат, бобовые. Для лучшего усвоения железа из растительных источников рекомендуется сочетать их с продуктами, богатыми витамином С (цитрусовые, перец, киви).
Примечание: Анализ волос на микроэлементы иногда используется в клинической практике, однако его диагностическая ценность ограничена из-за влияния внешних факторов (скорость роста волос, использование красок и шампуней, загрязнение окружающей среды). Предпочтительнее оценивать статус микроэлементов по анализам крови (сыворотка, ферритин, церулоплазмин) в сочетании с клинической картиной, можно сопоставлять с анализом по волосам для более полной картины.
Поддержание баланса и оптимальное поступление цинка, меди и железа с рационом и, при необходимости, с помощью добавок, критически важно для здоровья кожных структур, регуляции процессов заживления и противостояния окислительному стрессу.
Эти минералы работают в тесной синергии с витаминами-антиоксидантами: витамин С не только улучшает усвоение железа, но и регенерирует витамин Е, защищающий липидные мембраны от перекисного окисления. Витамин А, в свою очередь, зависит от цинка для транспорта и метаболизма — что особенно важно для барьерной функции кожи.
Научный взгляд: что подтверждает PubMed?
Систематический обзор 2024 года (PubMed, ID 38612631) обобщил данные о роли микроэлементов в кожных заболеваниях.
Ключевые выводы:
- При псориазе, пузырчатке, атопическом дерматите, акне и себорейном дерматите часто наблюдается аномальный уровень цинка, меди и железа.
- Определение их концентрации в крови или волосах может использоваться как вспомогательный диагностический и прогностический тест.
- Несмотря на накопленные данные, остаются противоречия*, требующие дальнейших исследований.
Источник: PubMed, ID 38612631
*Одной из главных противоречивости данных является сложность точной оценки дефицита микроэлементов в организме: уровень в сыворотке ≠ общие запасы в организме. При воспалениях, стрессе или нарушениях обмена веществ показатели могут оставаться в пределах нормы, несмотря на функциональный дефицит. Кроме того, различия в методах оценки, биологических образцах и группах пациентов способствуют вариабельности результатов. Поэтому важно применять комплексный подход, учитывая клинические проявления, биохимические маркёры и анамнез, чтобы правильно интерпретировать статус микроэлементов и их роль в кожных заболеваниях.
Практические рекомендации от команды и профессора Дадали
- Включайте в рацион продукты, богатые микроэлементами.
- Цинк: семена тыквы, орехи, морепродукты, цельнозерновые.
- Медь: печень, бобовые, орехи, цельные злаки.
- Железо: красное мясо, печень, шпинат, бобовые.
- Контролируйте минеральный статус. При хронических кожных проблемах полезно сдавать анализы на микроэлементы. Всегда рассматривайте лабораторные данные вместе с клинической картиной.
- Не злоупотребляйте добавками. Избыточный приём железа или меди способен усугубить воспалительные процессы. Особое внимание — балансу цинка и меди: избыток цинка снижает усвоение меди, что может привести к вторичному дефициту меди и ухудшению состояния кожи — снижению эластичности, ломкости сосудов. При приёме добавок важно соблюдать соотношение минералов.
- Используйте комплексный подход. Поддержание баланса минералов эффективно только в сочетании с назначенной врачом терапией.
- Учитывайте индивидуальные особенности. Женщины репродуктивного возраста, дети и пожилые люди особенно подвержены минеральным дисбалансам.
Выводы
Минералы — это важнейшие регуляторы здоровья кожи. Цинк, медь и железо влияют на процессы регенерации, антиоксидантную защиту и обмен веществ.
Поддержание их баланса помогает улучшить внешний вид кожи, снизить выраженность хронических заболеваний и повысить эффективность терапии. Рациональное питание, контроль минерального статуса и научно обоснованный приём добавок — это надёжный путь к сохранению здоровья кожи и всего организма.
Материал подготовил:
нутрициолог Дадали чата, химик, исследователь Ю.А. Грачёва
