Для кого: родители, детские нутрициологи, специалисты по ЗОЖ.
Тип доказательств: систематические обзоры, метаанализы РКИ, крупные когортные исследования, клинические рекомендации ВОЗ.
Главное из статьи за 30 секунд
- Витамин А необходим для зрения и иммунитета. Его недостаток у детей проявляется прежде всего нарушениями зрения (ночная слепота, сухость глаз, «пятна Бито») и частыми инфекциями.
- Причины дефицита – бедный рацион (недостаток богатых источников витамина A, белка, цинка, жиров), а также заболевания ЖКТ или печени, нарушающие всасывание и метаболизм витамина. Дефицит особенно характерен для детей с муковисцидозом, целиакией и другими воспалительными заболеваниями ЖКТ или аутизмом.
- Симптомы: помимо ночной слепоты и ксерофтальмии (сухости конъюнктивы, корнеальных язв), могут быть сухость кожи, «гусиная кожа» (фолликулярный гиперкератоз), задержка роста и анемия.
- Опасность гиповитаминоза A – риск необратимой слепоты и тяжелых инфекций. Дети с дефицитом хуже переносят пневмонии и диарею, а лечение витамином A может снизить детскую смертность на 12-24% (Cochrane, 2022).
- Что делать: включить в питание богатые витамином А продукты (печень, рыбу, морковь, тыкву и др.), обеспечить достаточное количество белков, жиров и цинка, и при подозрении на нехватку обратиться к специалисту для назначения качественных препаратов витамина А с правильной дозировкой. Самолечение высокими дозами не рекомендуется.
Витамин А — это не одно вещество, а группа жирорастворимых соединений с гормоноподобным действием, критически важных для роста, иммунитета и нормального развития ребенка. К витамину А относятся ретинол, ретиналь, ретиноевая кислота и дегидроретинол — формы, которые участвуют в регуляции экспрессии сотен генов.
Функционально витамин А действует как регулятор роста и дифференцировки тканей. Он необходим для:
- сумеречного зрения (синтез родопсина);
- поддержания целостности слизистых оболочек;
- полноценной работы иммунной системы;
- роста и ремоделирования костной ткани;
- нормального полового развития.
По сути, витамин А — один из ключевых нутриентов для слизистых оболочек и иммунитета, а его дефицит у детей отражается сразу на нескольких системах организма.
Формы недостатка витамина А у детей
Недостаток витамина А развивается постепенно и имеет несколько степеней:
- Субклинический дефицит – запасы ретинола в печени снижаются, но внешних признаков ещё нет. Ребенок может выглядеть здоровым, однако начинают страдать иммунитет, состояние слизистых и рост.
- Гиповитаминоз A – умеренный дефицит, когда постепенно проявляются клинические симптомы. Появляются признаки со стороны глаз (снижение зрения в сумерках, конъюнктивит, мелкие сухие участки на склере), сухость кожи и лабораторно снижается уровень ретинола.
- Авитаминоз A – тяжёлое течение при полном отсутствии витамина. Развивается ксерофтальмия – цепочка симптомов: сначала гемералопия (ночная слепота), затем пятна Бито (плотные белесые бляшки на конъюнктиве), сухость роговицы и поражение самой роговицы (кератомаляция). В этой стадии возможны корнеальные язвы, рубцы и необратимая слепота. Параллельно нарастают системные нарушения: ребёнок плохо прибавляет в росте, часто болеет, снижается иммунитет.
В каких продуктах содержится витамин А
Витамин A поступает в организм ребенка в двух принципиально разных формах: предформированный витамин А (ретинол) содержится только в продуктах животного происхождения, провитамины А (каротиноиды), среди который наиболее известен бета-каротин, поступают из растений и должны быть преобразованы организмом в активный ретинол.
Животные источники витамина А (ретинол)
Главное преимущество животных продуктов заключается в том, что витамин A в них уже находится в биологически активной форме и не требует конверсии. Его усвоение при нормальном пищеварении составляет в среднем 75–100%.
| Продукт | Содержание витамина A |
| Печень говяжья, сырая (100 г) | 7740 мкг RAE |
| Масло печени трески (1 ч. л.) | 1300–1350 мкг RAE |
| Яйцо куриное, желток (1 шт.) | 75–100 мкг RAE |
| Молоко коровье (200 мл) | 93–116 мкг RAE |
| Сыр твердый (30 г) | 60–90 мкг RAE |
| Сельдь (100 г) | 240–350 мкг RAE |
Именно эти продукты являются надежным источником витамина A, особенно для детей с заболеваниями ЖКТ, ограниченным рационом или повышенной потребностью.
Растительные источники (провитамин A, β-каротин)
Растительные продукты содержат не витамин A, а каротиноиды, которые должны быть преобразованы в ретинол.
| Продукт | β-каротин | Оценочная биодоступность | Ретиноловый эквивалент* |
| Сладкий картофель, печёный (1 чашка, 205 г) | ~23 000 мкг | 10–30% | ~1920 мкг RAE |
| Морковь сырая (1 средняя, 61 г) | ~5100–6500 мкг | 10–30% | ~425–540 мкг RAE |
| Тыква печёная (1 чашка, 245 г) | ~9000–9500 мкг | 10–30% | ~750–790 мкг RAE |
| Шпинат варёный (1 чашка, 180 г) | ~1600–1700 мкг | 10–30% | ~943 мкг RAE |
| Кейл сырой (1 чашка, 67 г) | ~1500–2000 мкг | 10–30% | ~880–1180 мкг RAE |
| Манго (1 средний, 165 г) | ~1000–1100 мкг | 10–30% | ~83–92 мкг RAE |
| Брокколи варёная (1 чашка, 156 г) | ~1450 мкг | 10–30% | ~120 мкг RAE |
*Расчёт приведён по справочному коэффициенту 12:1, который принят ВОЗ и Институтом медицины США как средний расчетный эквивалент:
12 мкг пищевого β-каротина ≈ 1 мкг ретинола (RAE)
Конверсия в ретинол у человека крайне вариабельна и в реальных условиях составляет в среднем 6–28:1, то есть 6–28 мкг бета-каротина дают 1 мкг ретинола. Поэтому ребенок, «едящий морковь ради витамина А», фактически получает его значительно меньше, чем принято считать.
Кроме того, превращение бета-каротина в витамин А зависит от:
- состояния печени (именно там синтезируется ретинол-связывающий белок, RBP);
- обеспеченности цинком (он необходим и для синтеза RBP, и для работы фермента BCMO1);
- наличия жиров в пище;
- состояния кишечника и поджелудочной железы.
Источники: Healthline, Cleveland Clinic Health Hub
Причины
Основными причинами дефицита витамина A у детей являются:
- Недостаточное поступление с пищей
Скудный или несбалансированный рацион с дефицитом продуктов животного происхождения (особенно при вегетарианском питании, модных ограничительных диетах или преобладании ультраобработанных продуктов) и недостаточным потреблением овощей и фруктов.
Важно учитывать, что даже при формально «достаточном» количестве овощей и продуктов животноводства фактическое поступление витамина A может быть ниже ожидаемого из-за:
- снижения нутриентной плотности промышленных овощей и фруктов;
- низкого содержания витамина A в продуктах животноводства при интенсивных технологиях откорма;
- употребления овощей без жиров, что резко снижает всасывание каротиноидов;
- переоценки вклада бета-каротина как источника витамина A.
У детей с расстройствами аутистического спектра и выраженным избирательным питанием (рацион, ограниченный хлебом, макаронами, картофелем, снеками) дефицит витамина A выявляется особенно часто, что подтверждено клиническими наблюдениями.
- Нарушения всасывания жиров
Заболевания желудочно-кишечного тракта (целиакия, болезнь Крона, хронические энтериты), а также генетические патологии, такие как муковисцидоз. При хронической диарее, синдроме короткой кишки и экзокринной недостаточности поджелудочной железы резко снижается усвоение жиров и каротиноидов, что приводит к развитию гиповитаминоза A.
- Патология печени и желчевыводящих путей
Гепатиты, холестаз, заболевания желчного пузыря и другие нарушения функции печени. Печень является основным депо витамина A и местом синтеза ретинол-связывающего белка; при её поражении снижаются запасы ретинола и ухудшается его транспорт к тканям. Недостаточное поступление желчи дополнительно нарушает всасывание жирорастворимых витаминов.
- Дефицит цинка и сопутствующих нутриентов
Цинк необходим как для синтеза ретинол-связывающего белка (RBP), так и для работы фермента β-каротин-монооксигеназы (BCMO1). При питании с преобладанием ультраобработанных продуктов дефицит цинка часто сочетается с дефицитом витамина A и усиливает его клинические проявления.
- Повышенная потребность
Интенсивные физические и интеллектуальные нагрузки (спорт, активные тренировки, высокая учебная нагрузка, стресс) увеличивают потребность в витамине A. При отсутствии адекватного восполнения даже формально «нормальный» рацион может оказаться недостаточным.
- Повышенный расход на фоне инфекций
Длительные или повторяющиеся инфекции (пневмонии, кишечные инфекции, паразитарные инвазии) ускоряют расход витамина A и истощают его запасы. Показано, что у детей с инфекциями дыхательных путей дефицит витамина A выявляется значительно чаще, чем у здоровых сверстников.
- Социально-географические факторы
В странах с низким уровнем дохода ограниченный доступ к разнообразному питанию остаётся ключевой причиной дефицита. По данным ВОЗ, в странах Африки южнее Сахары и Южной Азии распространённость дефицита витамина A у детей 6–59 месяцев достигает 30–40%. В России и Европе выраженный дефицит встречается реже, но возможен у детей с хроническими заболеваниями, ограниченным рационом и нарушениями всасывания.
Симптомы
Симптомы дефицита витамина A развиваются постепенно — от малозаметных функциональных нарушений к тяжелым и потенциально необратимым поражениям. Именно поэтому проблему часто распознают только на поздних стадиях.
Ранние признаки (субклинический дефицит):
- Ночная слепота (нюхтальопия) — первый и наиболее специфичный симптом: ухудшение зрения в сумерках и при слабом освещении из-за нарушения синтеза родопсина.
- Снижение иммунитета — частые и затяжные ОРВИ, повторяющиеся отиты и риниты.
- Замедление роста — недостаточная прибавка в росте и массе тела.
- Сухость кожи — шелушение, шероховатость, элементы фолликулярного гиперкератоза.
- Кожные высыпания и дерматиты — нарушение нормального обновления эпителия.
Клинические проявления (при более выраженном и длительном дефиците):
- Сухость конъюнктивы, снижение блеска глаз, появление ксеротических полос.
- Пятна Битота — пенистые белые очаги на конъюнктиве как признак хронического дефицита.
- Сухость слизистых — трещины в уголках рта, чувствительность зубов, кровоточивость десен.
- Ломкость волос, перхоть.
- Частые инфекции дыхательных путей и ЖКТ.
- Анемия, плохо поддающаяся коррекции препаратами железа без восполнения витамина A.
Тяжёлые формы (ксерофтальмия):
При длительном выраженном дефиците развивается поражение роговицы:
- Кератит и язвы роговицы с болью и светобоязнью.
- Кератомаляция — размягчение и разрушение роговицы, приводящее к необратимой слепоте и высокой летальности.
Дефицит витамина A — это не косметическая проблема, а системное нарушение, которое влияет на зрение, иммунитет, рост и выживаемость ребёнка.
Чем опасен гиповитаминоз А для ребенка
Опасность гиповитаминоза А часто недооценивают, потому что в развитых странах он редко прогрессирует до полной слепоты. Однако последствия субклинического гиповитаминоза не менее серьезны.
Смертность при инфекциях
Витамин А — это витамин иммунитета. При его дефиците организм не может адекватно ответить на инфекцию. Исследования показали:
- При ночной слепоте (ранний признак дефицита): смертность в 3 раза выше, чем при субклиническом дефиците
- При наличии пятен Битота + ночной слепоты: смертность в 9 раз выше
- При кори: дети с дефицитом витамина А имеют риск осложнений (пневмонии, диареи) в 2-3 раза выше; ВОЗ рекомендует давать высокие дозы витамина А всем детям с корью, независимо от того, живут ли они в развитых или развивающихся странах
- Глобально: дефицит витамина А приводит примерно к 100 000 смертей в год среди детей младше 5 лет из-за осложнений инфекций
Слепота
Витамин А — это причина номер один предотвратимой слепоты у детей в мире. Ежегодно 250 000-500 000 детей теряют зрение из-за дефицита витамина А. Половина из них умирают в течение года после потери зрения — не от самой слепоты, а от последующих инфекций, которые организм не может защитить.
Замедленный рост и развитие
Витамин А — это регулятор роста. Исследование в Уганде показало, что дети с дефицитом витамина А на 43% чаще страдают от задержки роста — состояния, при котором дети не достигают своего генетического потенциала роста. Это не просто косметическая проблема — задержка роста связана с нарушением когнитивного развития, худшей успеваемостью в школе и во взрослой жизни.
Снижение качества жизни в краткосрочной перспективе
Даже при субклиническом гиповитаминозе А (когда еще нет явных симптомов) происходит:
- Частые инфекции — ребенок постоянно болеет, не может нормально развиваться
- Нарушение обучаемости — при частых болезнях и общем ослаблении организма ребенок пропускает учебу
- Психологические проблемы — боязнь темноты, социальная изоляция при снижении зрения в темноте
Диагностика
Диагностика дефицита витамина A затруднена, поскольку ни один рутинный лабораторный метод не отражает реальные запасы витамина в организме.
- Сывороточный ретинол (анализ крови) — основной метод, но отражает только плазменный уровень.
| Параметр | Конвенциональные нормы (ВОЗ/NIH) | Функциональные нормы (нутрициология)* |
| Ретинол, дети <1 года | Дефицит: <20 мкг/дл (<0.70 мкмоль/л) Оптимально: >30 мкг/дл (>1.05 мкмоль/л) | 20–40 мкг/дл (0.70–1.40 мкмоль/л) |
| Ретинол, дети 1–12 лет | Дефицит: <20 мкг/дл (<0.70 мкмоль/л) Оптимально: >30 мкг/дл (>1.05 мкмоль/л) | 26–49 мкг/дл (0.90–1.70 мкмоль/л) |
| Бета-каротин, дети <1 года | 50–300 нг/мл | 100–400 нг/мл |
| Бета-каротин, дети 1–12 лет | 50–300 нг/мл | 150–500 нг/мл |
* Функциональные нормы (нутрициология) соответствуют более консервативному подходу и ориентированы на оптимальное функционирование иммунитета и зрения, а не только на отсутствие клинического дефицита.
Ключевое ограничение: уровень ретинола в крови поддерживается за счёт мобилизации запасов из печени. Поэтому нормальный анализ не исключает дефицит, особенно при хронических заболеваниях.
Дополнительно показатель искажается при:
- дефиците цинка и белка (нарушение синтеза RBP),
- воспалении и инфекциях,
- ожирении,
- заболеваниях печени.
Для достоверности требуется высокоточный метод (HPLC), который доступен не во всех лабораториях.
- Ретинол-связывающий белок (RBP)
RBP используется как косвенный маркер, но имеет низкую чувствительность и специфичность. Его уровень зависит от функции печени и наличия воспаления и не всегда отражает обеспеченность витамином A.
- Методы высокой точности (в клинике не применяются)
- Определение запасов витамина A в печени
- Ретинол-изотопное разведение
Эти методы считаются научным стандартом, но используются только в исследованиях из-за сложности и инвазивности.
- Клиническая оценка
На практике диагностика часто опирается на сочетание данных:
- ночная слепота,
- пятна Битота или признаки ксерофтальмии,
- частые инфекции, задержка роста,
- низкий или пограничный уровень ретинола в крови.
Именно клиническая картина в сочетании с факторами риска имеет решающее значение.
Что делать родителям при гиповитаминозе A у ребенка
Если Вы заподозрили недостаток витамина A у ребёнка, важно действовать последовательно и без самолечения.
1. Обратиться к врачу и уточнить причину дефицита
При появлении настораживающих признаков (ухудшение зрения в сумерках, частые инфекции, выраженная сухость кожи и слизистых) необходимо обратиться к врачу. Задача специалиста — не только подтвердить дефицит витамина A, но и выявить его причину: нарушения пищеварения, заболевания печени, дефицит цинка, особенности питания или повышенная потребность.
2. Скорректировать питание
Основой коррекции гиповитаминоза A всегда является питание.
В рационе ребёнка регулярно должны присутствовать:
- источники готового витамина A (ретинола): печень (в умеренных количествах), рыба, рыбий жир, яйца, молочные продукты;
- источники каротиноидов: овощи и фрукты оранжевого и тёмно-зелёного цвета (морковь, тыква, шпинат, брокколи, сладкий картофель, перец, абрикосы).
Важно подавать овощи с добавлением жиров (растительное или сливочное масло, сметана и др.), так как без жира усвоение каротиноидов резко снижается. Рацион должен быть разнообразным и включать белок животного происхождения — это снижает риск дефицита без необходимости «компенсировать» его чрезмерным количеством овощей.
3. Обратить внимание на сопутствующие нутриенты
Без достаточного поступления цинка, белка и жиров витамин A не будет эффективно усваиваться и транспортироваться. Поэтому коррекция дефицита всегда должна быть комплексной, а не сводиться к одному витамину.
4. Использовать добавки в физиологических дозах
При дефиците врач может рекомендовать приём витамина A или комплексных нутрицевтиков в безопасных, физиологических дозах, соответствующих возрастным нормам.
В нутрициологической практике приоритет отдаётся:
- коррекции питания;
- устранению нарушений всасывания;
- восполнению сопутствующих дефицитов.
Назначение высоких фармакологических доз ретинола относится к медицинскому лечению и проводится исключительно под наблюдением врача. Самостоятельное применение больших доз витамина A недопустимо из-за риска токсичности.
Суточная потребность и допустимые уровни витамина A у детей
| Возраст ребенка | Рекомендуемая суточная потребность | Потребность, МЕ | Верхний допустимый уровень (UL), мкг RAE | UL, МЕ |
| 0–6 месяцев | 400 мкг RAE | ~1330 МЕ | 600 мкг RAE | ~2000 МЕ |
| 7–12 месяцев | 500 мкг RAE | ~1670 МЕ | 600 мкг RAE | ~2000 МЕ |
| 1–3 года | 300 мкг RAE | ~1000 МЕ | 600 мкг RAE | ~2000 МЕ |
| 4–8 лет | 400 мкг RAE | ~1330 МЕ | 900 мкг RAE | ~3000 МЕ |
| 9–13 лет | 600 мкг RAE | ~2000 МЕ | 1700 мкг RAE | ~5670 МЕ |
| 14–18 лет (девочки) | 700 мкг RAE | ~2330 МЕ | 2800 мкг RAE | ~9330 МЕ |
| 14–18 лет (мальчики) | 900 мкг RAE | ~3000 МЕ | 2800 мкг RAE | ~9330 МЕ |
Все значения приведены в ретиноловых эквивалентах (RAE).
Верхний допустимый уровень относится только к ретинолу из добавок и концентрированных источников.
Для бета-каротина верхний допустимый уровень не установлен, так как он не вызывает гипервитаминоза A.
Получить токсичную дозу витамина A из обычных продуктов питания практически невозможно (известные случаи гипервитаминоза A у полярных исследователей при употреблении печени белого медведя или тюленя).
5. Профилактика при факторах риска
Если у ребёнка есть хронические заболевания ЖКТ, ограниченный рацион, высокая физическая или учебная нагрузка, целесообразно заранее обсудить с врачом / нутрициологом профилактическую стратегию. Может быть оправдан приём поливитаминных комплексов с умеренным содержанием витамина А, однако питание остаётся базой профилактики.
6. Динамическое наблюдение
Важно отслеживать рост, развитие, частоту инфекций, состояние кожи и слизистых, а также своевременно корректировать выявленные нарушения пищеварения и обмена веществ. Регулярные профилактические осмотры позволяют выявить дефициты до появления тяжёлых последствий.
Важно помнить: гиповитаминоз A — это не повод для агрессивного лечения, а сигнал о том, что организму ребёнка не хватает ресурсов для нормального роста и защиты. Чем раньше выявлена проблема и устранены её причины, тем выше эффективность и безопасность коррекции.
Заключение
Дефицит витамина A у детей — серьёзная, но в большинстве случаев предотвратимая проблема. Он проявляется характерными нарушениями зрения, состояния кожи, слизистых оболочек и иммунной защиты, которые важно распознавать на ранних этапах.
Основой профилактики гиповитаминоза A является разнообразный и нутриентно плотный рацион, включающий источники готового ретинола и каротиноидов с учётом их реальной биодоступности. Для детей из групп риска — с заболеваниями пищеварительной системы, ограничительным или избирательным питанием, повышенной физической и учебной нагрузкой — может потребоваться дополнительная нутриционная поддержка под наблюдением специалиста.
Гиповитаминоз A опасен развитием тяжёлых зрительных нарушений и повышенной восприимчивостью к инфекциям. Однако при грамотной профилактике, своевременной диагностике и корректной нутриционной стратегии этих последствий в большинстве случаев удаётся избежать. Забота о полноценном питании ребёнка сегодня — это инвестиция в его зрение, иммунитет и здоровье в будущем.
Информация, представленная в статье, носит образовательный характер и предназначена для повышения осведомлённости родителей и специалистов. Она не заменяет консультацию врача и не может использоваться для самостоятельной диагностики или лечения. При наличии симптомов у ребёнка необходимо обратиться к специалисту.
Источники
- Распространённость дефицита витамина A и его значение для общественного здоровья у детей в странах с низким и средним уровнем дохода: систематический обзор и моделирующий анализ. P. Song, et al. J Glob Health, 2023, 13, 04084. PubMed, ID 37565390
- Динамика дефицита витамина A и его влияние на смертность у детей в 138 странах с низким и средним уровнем дохода в 1991–2013 гг.: объединённый анализ популяционных обследований. G.A. Stevens, et al. Lancet Glob Health, 2015, 3(9), e528-536. PubMed, ID 26275329
- Связь дефицита витамина A с задержкой роста у детей раннего возраста в Уганде: популяционное перекрёстное исследование. P. Ssentongo, et al. PLoS One, 2020, 15(5), e0233615. PubMed, ID 32470055
- Дефицит витамина A и ксерофтальмия у детей в развитой стране. M. Chiu, et al. J Paediatr Child Health, 2016, 52(7), 699-703. PubMed, ID 27439630
- Биоконверсия пищевых провитаминов A (каротиноидов) в витамин A у человека. G. Tang. Am J Clin Nutr., 2010, 91(5), 1468S-1473S. PubMed, ID 20200262
- Взаимосвязь между цинком и витамином A: обновлённый обзор. P. Christian, et al. Am J Clin Nutr., 1998, 68(2 Suppl), 435S-441S. PubMed, ID 9701158
- Взаимосвязь между уровнем витамина A и миопией: популяционное исследование. Y.J. Lee, et al. PLoS One, 2025, 20(1), e0316438. PubMed, ID 39854380
- Биохимические показатели дефицита витамина A: сывороточный ретинол и ретинол-связывающий белок. J Nutr., 2002, 132(9 Suppl), 2895S-2901S. PubMed, ID 12221267
- Наиболее точные тесты для диагностики сниженного уровня витамина A. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2025, 5, CD013742. DOI: 10.1002/14651858.CD013742.pub2
- Добавки витамина A у младенцев и детей в возрасте 6–59 месяцев: обзор доказательств. World Health Organization Evidence Review, 2023
- Витамин A для лечения кори у детей: систематический обзор рандомизированных исследований. Y. Huiming, et al. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2005, CD001479. PubMed, ID 16235283
- Чрезмерная добавка витамина A и повышение частоты острых инфекций дыхательных путей: систематический обзор и метаанализ. Y. Zhang, et al. Nutrients, 2021, 13(12), 4251. PubMed, ID 34959803
- Влияние добавок витамина A на иммунный ответ и связь с клиническими исходами. E. Villamor, et al. Clin Microbiol Rev., 2005, 18(3), 446-464. PubMed, ID 16020684
- Влияние нутритивной поддержки на нутритивный статус и исходы у педиатрических пациентов с пневмонией. W. Zhou, et al. Minerva Pediatr., 2016, 68(1), 5-10. PubMed, ID 25823620
- Целиакия: за пределами диеты и информированности о продуктах питания. L. Herrera-Quintana, et al. Foods, 2025, 14(3), 377. PubMed, ID 39941971
- Витаминный статус взрослого населения Российской Федерации в 1987–2017 гг. V.M. Kodentsova, et al. Voprosy Pitaniia, 2018, 87(4), 62-68. PubMed, ID 30570959
- Обеспеченность витамином A сельских жителей, проживающих в российской Арктике. N.A. Beketova, et al. Voprosy Pitaniia, 2017, 86(3), 83-91. PubMed, ID 30645867
- Рекомендуемые нормы потребления витамина A. National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine, 2002
- Витамин A и каротиноиды: информационный бюллетень для медицинских специалистов. National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements, 2024
- Глобальное бремя дефицита витамина A в 204 странах и территориях в 1990–2019 гг. T. Zhao, et al. Nutrients, 2022, 14(5), 950. PubMed, ID 35267925
